Mit jelent az alapellátás?

Mit jelent az alapellátás? Egészségügy, jogok.

Hát, az alapellátás… olyan, mintha a házad alapja lenne. Tudod, a szükséges minimum.

Nekem például tavaly márciusban, Budapesten, egy rendkívül erős influenza kapott el. A háziorvosomhoz mentem, ő volt az alapellátás megtestesülése számomra akkor. Gyógyszert írt fel, megnyugtatott, nincsenek extra költségek, köszönöm Istennek.

És persze a fogorvos. Az a rutin kontroll, amikor elkapnak egy apró lyukat még időben. Az is alapellátás. Emlékszem, tavaly nyáron, a Balatonnál egy fagylalt után… kicsit több, mint 10 ezer forintba került a tömés. De ez már nem teljesen az “alap” része.

Az ügyelet pedig… az már olyan, mint a tűzoltó. Sürgős esetben segítenek, függetlenül attól, hogy hol laksz. A lényeg, hogy könnyen hozzáférhető, amikor baj van. Egyik barátomnak éjjel tört ki a vakbele, szerencsére gyorsan ellátták.

Szóval, nekem az alapellátás az a biztonságérzet, hogy ha valami baj van, van hová fordulni, és segítenek. És nem kell vagyonokat költeni rá.

Mi tartozik az Alapellátásba?

Az alapellátás fogalma meglehetősen komplex, filozófiai mélységeket rejt magában, hiszen a “szükséges minimum” meghatározása mindig a társadalmi kontextustól függ. Magyarországon az alapellátás jelenlegi értelmezése a következőket foglalja magában:

• Háziorvosi ellátás: Ez a rendszer gerincét képezi, a prevenciótól a diagnosztikán át a terápiáig széles körű szolgáltatásokat nyújt. 2023-as adatok szerint a háziorvosok száma… (itt egy konkrét adat kellene, pl. a NEAK oldaláról).

• Házi gyermekorvosi ellátás: A gyermekek egészségügyi ellátásának speciális területe, a növekedés-fejlődés nyomon követése, a korosztályspecifikus betegségek megelőzése és kezelése a fókuszpont. A praxisok létszáma folyamatosan változik, de statisztikai adat szükséges a pontosításhoz.

• Fogorvosi alapellátás: A szájüreg egészségének megőrzése, a fogászati betegségek megelőzése és kezelése. A finanszírozási modell, a várólisták hossza, mind-mind befolyásolja a hozzáférhetőséget. A Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő (NEAK) adatai szükségesek itt is a pontos képhez.

• Iskola- és ifjúság-egészségügyi ellátás: A háziorvos és védőnő közreműködésével valósul meg, a prevenció, a szűrővizsgálatok, valamint a gyermekek és fiatalok egészségügyi nevelése a cél. Ezen szolgáltatás hatékonyságát nagymértékben befolyásolja a szakemberek aránya és az infrastruktúra.

További megfontolandó szempontok:

• Az alapellátáshoz való hozzáférés egyenlőtlenségei térségenként, társadalmi csoportokonként.
• Az alapellátás finanszírozásának fenntarthatósága.
• A digitális egészségügy integrációjának lehetőségei és kihívásai az alapellátásban.

Egy társadalom egészségi állapotának mérőszáma, nem pusztán a rendelkezésre álló szolgáltatások száma, hanem azok minősége és az egyenlő hozzáférés biztosítása is. A filozófiai kérdés tehát továbbra is nyitott: hol húzódik a határ az alapellátás és a kiegészítő szolgáltatások között? Ez egy folyamatosan változó, és a társadalmi értékektől is függő definíció.

Mi tartozik a fogászati Alapellátásba?

Fogászati alapellátás:

• Vizsgálat, kezelés, gondozás. A minimum.
• Szűrés. Korai felismerés a cél.
• Góc keresés. Ahol a baj kezdődik.
• Várandós gondozás. Két élet, egy száj.
• Sürgősségi ellátás. Az azonnali segítség.
• Keresőképtelenség igazolása. Ha a fog fáj, a munka várhat.

Továbbiak: prevenció, tanácsadás, egyszerű foghúzás, tömések, gyökérkezelés (bizonyos esetekben), fogkő eltávolítás. Ezek mind a kezdet.

Mikor ingyenes a fogtömés?

Na nézzük ezt a fogtömés dolgot. Kovács Éva szerint ingyenes, sőt, nullától a sírig minden fogmegtartó kezelés. Elméletileg. Gyakorlatilag persze bonyolultabb a helyzet.

• Ingyenes dolgok: Tömés, gyökérkezelés, fogkőeltávolítás, stb. Szép lista, nem mondom. De vajon hol a bökkenő?

• A realitás: Az államilag finanszírozott ellátás gyakran hosszú várólistákkal jár. Idő=pénz, ugyebár. Plusz, az anyagok minősége, a rendelő felszereltsége… ezek mind befolyásolják a végeredményt. Filozofikus kérdés: vajon az ingyenes mindig a legjobb?

• Alternatívák: Magánrendelők. Ott gyorsabban, jobb anyagokkal dolgoznak, viszont fizetni kell. Akkor most mi van? Döntések, döntések… Mint egy görög tragédia.

Bővebben: A “fogmegtartó kezelés” kulcsfogalom. Ez nem feltétlenül jelenti a legszebb, legmodernebb megoldást. A cél a fog megmentése, nem a hollywoodi mosoly. Gondoljunk bele. Az ingyenes tömés lehet amalgám, ami, khm, nem a legesztétikusabb. A magánrendelőben meg cirkon koronát is kaphatunk, de az már zsebbe nyúlós. Szóval, a lényeg az egyensúly. Egészség vs. esztétika. Költség vs. idő. És persze a filozófia: mi az igazi érték?

Hány fogorvos van Magyarországon?

Fogorvosok… hmm. 3289 alapellátó, 749 szakellátó… 2021-es adat, ki tudja, mi a helyzet most? Lehet, hogy több, lehet, hogy kevesebb. Pff. A lényeg, hogy nekem tegnap kellett volna mennem, de elhalasztottam. Most meg fáj. Tipikus. Holnap tuti felhívom a dokit, a Bajcsy-n. Jó lenne, ha lenne több időpont. Mindig tele van a naptárjuk. Grrr. Amúgy is utálok fogorvoshoz járni. Emlékszem, gyerekkoromban egyszer kiesett a tejfogam, és lenyeltem. Anya azt mondta, kinő helyette egy új. Kinőtt. De most már a bölcsességfogammal kellene valamit kezdeni. Azt hiszem, ki kell húzni. Fáj. Na, mindegy, legalább végre túl leszek rajta.

• Alapellátás: 3289 (2021)
• Szakellátás: 749 (2021)
• Betöltetlen: 282 (2021 október)
• Saját bölcsességfogam: húzásra vár.
• Bajcsy-n lévő doki: fel kell hívni holnap.

#Alapellátás #Egészségügy